【中医病历书写基本规范-20240123001335】在医疗实践中，病历不仅是患者诊疗过程的真实记录，更是医学教学、科研以及法律依据的重要资料。对于中医而言，病历的书写不仅需要符合现代医学的基本要求，还需体现中医独特的辨证论治思维和诊疗特色。因此，遵循《中医病历书写基本规范》具有重要意义。

《中医病历书写基本规范-20240123001335》作为最新版的指导文件，旨在统一和规范中医病历的书写标准，提升临床诊疗质量，保障医患权益。该规范涵盖了病历的基本结构、内容要求、书写原则以及注意事项等多个方面，为各级医疗机构提供了清晰的操作指南。

首先，在病历的基本结构上，规范明确了包括患者基本信息、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、辅助检查、中医四诊摘要、辨证分析、诊断、治疗方案、医师签名等项目。每一项内容都有明确的书写要求，确保信息的完整性和准确性。

其次，在内容要求方面，规范特别强调了中医“四诊合参”的重要性，即望、闻、问、切四法必须全面记录，并结合患者的舌象、脉象等进行综合分析。同时，要求医生在病历中体现出辨证分型和治疗思路，突出中医个体化治疗的特点。

此外，规范还对病历的书写时间、格式、字迹、修改方式等方面作出了明确规定，避免因书写不规范而影响病历的法律效力。例如，病历应由执业医师亲自书写或审核签字，不得使用非正式语言或模糊表述，确保内容真实、客观、准确。

值得注意的是，《中医病历书写基本规范-20240123001335》在原有基础上进行了进一步细化和完善，特别是在电子病历的应用、中医特色的体现以及与现代医学的融合方面提出了新的要求。这不仅有助于提高中医病历的质量，也为推动中医药现代化发展奠定了基础。

总之，《中医病历书写基本规范-20240123001335》是中医临床工作的重要参考依据，每一位中医从业者都应认真学习并严格执行，以确保病历书写的科学性、规范性和实用性，为患者提供更加优质的医疗服务。